近日，在我校第一附属医院驻弥渡县医院对口帮扶工作队的帮助下，弥渡县人民医院重症医学科成立以来收治的首例危重患者张先生顺利出院。张先生的家属为重症医学科及外一科团队送上了的锦旗和鲜花，大家从眼眶到心底都暖暖的。
患者家属为重症医学科及外一科团队送上了锦旗和鲜花     10月10日，家住弥渡县弥城镇57岁的张先生经历了四天的剧烈腹痛后，到弥渡县医院急诊科就诊。根据初步检查判断，医生认为张先生需住院接受治疗。入院第二天，张先生开始高热不退，体温最高时甚至达到40℃，并且短时间内出现了白细胞迅速下降、呼吸功能衰竭、脓毒症的表现。经CT复查，发现张先生胆囊明显增大，再结合其病史，主管医生判断张先生患“急性化脓性胆管炎”的可能性极大，情况危急，重症医学科医师立即组织重症医学科、普外一科等相关科室专家进行紧急会诊。大附院驻弥渡县医院进行对口帮扶的普外科科室主治医师管云飞、重症医学科医师李孟倚一同参与会诊。     专家会诊后认为张先生患有脓毒血症、胆汁性腹膜炎、急性胆管炎、急性化脓性胆囊炎、感染性休克、急性胰腺炎、肺部感染多种急性病。张先生危在旦夕，必须立即进行“胆总管切开减压+T管引流术”。但此前，弥渡县人民医院外一科还没有对情况如此危急的病人开展此类手术的经验，若没有此类手术经验的医师负责主刀，则无疑会进一步增大手术风险。此时，大附院派驻弥渡县医院开展对口帮扶的普外科管云飞主治医师提出，对危重病人施行此类手术在大附院比较常见，技术也比较成熟，所以由其负责主刀。

我院管云飞医生与弥渡县医院外一科团队为患者做手术

    在与患者及家属充分沟通后，由大附院普外一科管云飞主治医师主刀，弥渡县人民医院外一科团队配合的“剖腹探查+胆囊切除+胆总管切开减压引流+T管引流术”于 10月11日在全麻下成功实施。     术后，张先生肺部感染加重、内环境紊乱严重，返回重症医学科继续接受治疗。弥渡县医院ICU团队以及李孟倚医师给患者施行抗感染治疗、呼吸机支持、营养支持、维持水淹电解质平衡等治疗后，他的生命体征逐渐平稳，炎症指标下降、肺部感染明显得到控制，张先生终于转危为安！手术后第六天，气管插管顺利拔出，术后一周，张先生转出重症监护室，继续在外一科治疗。10月29日，张先生顺利出院。     这是弥渡县医院重症医学科自成立以来成功救治的第一例危重病例。手术的成功施行，是弥渡县医院的多学科联合，是大附院下乡队员对口帮扶、医疗扶贫，与县医院科室团队的紧密合作共同发挥作用的结果。